ΕΝΩΣΗ ΑΘΗΝΑ .........../...........
ΑΠΟΣΤΡΑΤΩΝ ΑΞΙΩΜΑΤΙΚΩΝ ΑΕΡΟΠΟΡΙΑΣ
Ν.Π.Δ.Δ
ΧΑΛΚΟΚΟΝΔΥΛΗ 5, Τ.Κ 10677, ΑΘΗΝΑ
ΤΗΛ: 210-3802241 - 3820271 - 3820501
FAX: 210-3825393
ΒΕΒΑΙΩΣΗ ΓΙΑ ΤΟ ΝΙΜΙΤΣ
Βεβαιώνεται ότι:
Η (1)......................................................................του ..............................................με αριθμό ταυτότητος ........................................(2) Αστ.Τμήμα ...............................................τυγχάνει κόρη .....................................του (3) ..............................................................................(4) με (Α.Μ ΕΑΑΑ)...............................................και δικαιούται Νοσηλείας στο ΝΙΜΙΤΣ βάσει του εγγράφου Μ.Τ.Σ. Φ.300/2804/17-4-2014 διότι είναι ΑΓΑΜΗ όπως αυτό αποδεικνύεται απο την ....................................................... Σημειώνεται ότι η δαπάνη Νοσηλεία της θα βαρύνει τον Ασφαλιστικό της Φορέα .
Ο
ΒΕΒΑΙΩΝ
(Θέση Σφραγίδος)
Η παρούσα ισχύει για το ΝΙΜΙΤΣ και για (6) έξι μήνες.
(1) Οναματεπώνυμο διακούχου κόρης
(2) Αστ. Τμήμα και Ημερομηνία
(3) Βαθμός Αποστράτου Γονέως
(4) Ονοματεπώνυμο Αποστράτου Γονέως.
